从科学来诠释我们是否真的需要无麸质饮食

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这篇文章探讨了无麸质饮食在北美的流行趋势,重点介绍了乳糜泻病和麸质敏感性的区别,以及与饮食摄入和肠道健康的关系。文章提到,对于没有乳糜泻病或麸质敏感性的人来说,避免麸质摄入通常并没有健康益处,但一些人确实会感觉更好。此外,作者还强调了其他因素如饮食、药物使用和饮酒对肠道健康的影响。最后,文章指出无麸质产品在市场上的激增可能反映了对饮食敏感性认识的增加,同时也提到做出无麸质饮食选择并没有健康风险。整体阅读时间约为10分钟。*

在过去的十年里,无麸质产品已经风靡了北美超市货架,但对于习惯通过“面包和谷物”金字塔图示来学习食物分组的人们来说,这引发了一个问题:无麸质饮食是否有益处?虽然乳糜泻病患者坚定地回答“是”,但这只代表了大约1%的人口。凯斯西储大学的这篇报道通过专家访谈探讨了无麸质饮食、乳糜泻病和麸质敏感性的相关问题。

首先,文章解释了什么是麸质:麸质是一种在小麦、黑麦和大麦等谷物中发现的蛋白质,它是面包的口感和嚼劲的来源。

接下来,文章详细解释了乳糜泻病,这是一种自身免疫性疾病,由于对麸质的异常免疫反应,导致小肠损伤和一系列胃肠和非胃肠症状。乳糜泻病的诊断通过血液测试和小肠活检,但它的唯一治疗方法是避免饮食中的所有麸质。

然后,文章探讨了谁最有可能患乳糜泻病,指出这是一个遗传性疾病,占美国人口总数的1%左右,北欧移民的后代人群可能稍多,但不限于北欧移民后代,其他还常见于1型糖尿病患者和乳糜泻病患者的家庭成员。

文章进一步比较了乳糜泻病和麸质敏感性之间的差异。乳糜泻病是可以明确定诊的疾病,与麸质摄入相关,并伴随着对肠道的损伤,而麸质敏感性则是一系列症状,尽管避免麸质摄入会带来改善,但在实验室测试中通常没有发现特定的异常或肠道损伤的证据。

文章还提到肠道健康与麸质摄入之外的其他因素,强调了饮食的重要性,特别是摄入较少加工食品、较多新鲜蔬菜、全谷物、水果和瘦肉,以及减少动物脂肪的饮食有助于维持肠道细菌的健康平衡。此外,非甾体抗炎药物和大量饮酒也可能损害肠道。

最后,文章回答了一个关键问题:对于没有乳糜泻病或麸质敏感性的人来说,是否有健康益处与无麸质饮食有关?文章明确指出,对于这些人来说,并没有健康方面的好处,但有很多人确实感到在避免麸质摄入时自我感觉更好。虽然这些人可以选择无麸质饮食,但通常不需要像乳糜泻病患者那样严格避免麸质。

最后,文章谈到了无麸质产品在市场上的激增,强调了它们对乳糜泻病患者的重要性。尽管麸质敏感性的增加可能部分归因于对乳糜泻病和麸质敏感性的认识增加,但它也可能反映了食品加工、食品添加剂、化学物质等因素的变化。最终,文章强调了,对于那些确信避免麸质摄入会使他们感觉更好的人来说,这种选择是可以接受的,因为食用无麸质食品没有对健康上坏处。该访谈的原文翻译如下:

在过去的十年里,标有“无麸质”的产品席卷了杂货店货架。但对于那些通过金字塔图形中“面包和谷物”作为基础来学习食物分组的人们来说,这些产品可能会引发一个问题:吃无麸质饮食有什么好处?

像乳糜泻病这样的疾病患者会坚决回答这个问题,根据乳糜泻病基金会的说法,这种自身免疫性疾病会在摄入麸质时损害小肠,影响大约1%的人口。今天(9月13日)是乳糜泻意识日,是美国国家乳糜泻协会为纪念英国医生萨缪尔·吉(Samuel Gee)的诞辰而设立的日期,他于1888年首次发表了有关乳糜泻病的论文。

但乳糜泻病患者只是估计有310万美国人中的一小部分。因此,随着这些产品的全球市场不断增长,预计到2027年将达到436.5亿美元,这引发了一个问题:更多的人是否应该接受无麸质的生活方式?

为了更好地了解摄入麸质可能带来的风险和好处,我们向乔弗里·卡茨(Jeffry Katz)教授提出了问题,他是医学系的教授,也是大学医院的胃肠病学家。卡茨还支持着Case Western Reserve University School of Medicine的消化健康研究所的工作,该研究所致力于跨学科研究,旨在确保患有消化系统疾病的患者有更好的未来。

接下来,请阅读卡茨对我们问题的回答。

  1. 对于不熟悉的人来说,什么是麸质? 麸质是一种在小麦和其他谷物中(包括黑麦和大麦)发现的蛋白质,它是赋予面包愉悦嚼劲的蛋白质之一。
  2. 你如何解释乳糜泻病? 乳糜泻病是一种复杂的疾病,是由于对麸质的异常免疫反应导致的。它会损害肠道内膜,可能引起各种胃肠(GI)和非胃肠症状,其中最常见的GI症状包括腹部膨胀、气胀、痉挛、体重减轻和腹泻,最常见的非GI症状包括缺铁性贫血、低血细胞计数、关节不适、异常的肝脏血液检查和小疱子的特定皮疹。
    乳糜泻病的诊断可以通过血液检测来进行,必须通过小肠活检来确认。尽管这是一种无法治愈的疾病,但它的治疗方法很简单:避免饮食中的所有麸质,症状将会缓解,肠道损伤将会愈合。
  3. 谁最有可能患乳糜泻病? 乳糜泻病是遗传决定的,所以不是每个人都可能患上,但它大约影响了美国人口的1%。在祖先来自北欧的人中更常见,但几乎任何人都可能患上。在1型糖尿病患者和乳糜泻病患者的家庭成员中更常见。
  4. 乳糜泻病与麸质敏感性有何区别? 乳糜泻病是一种可以明确诊断的疾病,与麸质摄入相关,并伴随着对肠道的损伤,避免麸质后肠道损伤会改善和愈合。麸质敏感性是困扰人们的一系列症状,似乎通过避免麸质摄入而得到改善;然而,当进行调查时,这些患者没有显示出特定的实验室异常或肠道损伤的证据。
    从定义上看,乳糜泻病患者对麸质敏感,然而,绝大多数麸质敏感性患者并没有乳糜泻病。作为一种综合症,我们对麸质敏感性的理解仍在不断发展。它可能与谷物的其他成分引起的反应有关;它不会引起任何明显的病理或实验室异常。
  1. 有没有比平均人群摄入麸质更多地影响肠道健康的其他因素? “肠道健康”是一个极为复杂的话题,我们尚未完全了解。一般而言,任何东西摄入过多都可能对肠道健康有害,合理平衡饮食有助于维持最佳健康。
    大多数专家都认为,饮食中加工食品较少,新鲜蔬菜、全谷物、水果和瘦肉类较多,动物脂肪较少,有助于促进肠道细菌的健康平衡,这对健康有益。
    此外,过多地使用非甾体抗炎药物(如布洛芬或阿司匹林)可以损伤肠道内膜并引发疾病或溃疡。同样,大量饮酒会损害肠道,最终也可能损害肝脏。
  1. 对于没有乳糜泻病或麸质敏感性的人来说,是否有与无麸质饮食相关的健康益处?摄入麸质是否有任何好处? 简单的答案是没有。然而,有很多人既没有乳糜泻病,也没有麸质敏感性,但当他们避免摄入麸质时感觉更好。这些人当然可以在无麸质饮食中保持健康,但通常不需要像乳糜泻病患者那样严格避免所有麸质。
    麸质本身没有健康益处。只要患有乳糜泻病的患者严格避免所有麸质,他们就能保持健康并过上正常的生活。
  1. 您对市场上无麸质产品的大幅增长有何看法?麸质不耐受现在是否更加普遍,还是只是一个趋势? 市场上无麸质产品的崛起对乳糜泻病患者来说是一个巨大的进步,让他们的生活变得更加容易。随着社会和文化的变化,我们的健康也以我们尚未完全理解的方式发生变化。尽管麸质敏感性的增加在某种程度上可能是由于对乳糜泻病和麸质敏感性的认识增加,但它可能至少部分反映了我们的身体如何应对食品加工、食品添加剂、化学物质、微粒等方面的变化。我们只是不知道。
    因此,如果经过仔细关注后,一个人确信在摄入麸质时会感到更不适,我会相信他们的评估。因为食用无麸质食品没有健康后果,所以他们可以这样做,而且无麸质产品的可获得性使这变得更加容易(尽管价格略高)。
https://thedaily.case.edu/is-gluten-free-the-way-to-be-a-dive-into-the-science/

读者可能会感兴趣的相关问题:

1. 什么是乳糜泻病,它与麸质摄入有何关系?
乳糜泻病是一种自身免疫性疾病,由于对麸质的异常免疫反应导致,会损害小肠黏膜,可能引起一系列胃肠和非胃肠症状。治疗包括避免饮食中的所有麸质。

2. 麸质敏感性与乳糜泻病有何不同?
乳糜泻病是明确可诊断的疾病,与麸质摄入相关,伴随着对肠道的损伤;而麸质敏感性表现为一系列症状,避免麸质摄入可能改善症状,但实验室测试通常未显示具体异常或肠道损伤证据。

3. 没有乳糜泻病或麸质敏感性的人避免麸质摄入是否有健康益处?
对于没有乳糜泻病或麸质敏感性的人来说,通常避免麸质摄入并不会带来健康益处。然而,有些人确实会感觉更好,如果他们选择无麸质饮食,对健康也没有坏处。

4. 除了饮食中麸质摄入外,还有哪些其他因素可能影响肠道健康?
除了饮食中麸质摄入外,过多使用非甾体抗炎药物和大量饮酒可能损害肠道健康。合理平衡饮食、健康的生活方式也对肠道健康很重要。

5. 市场上无麸质产品的激增是否反映了麸质不耐受现象的普遍性,还是只是一个趋势?
市场上无麸质产品激增可能部分反映了对乳糜泻病和麸质敏感性认识的增加,同时也可能与食品加工、添加剂等因素的变化有关。对饮食敏感的人选择无麸质产品并没有健康风险,所以这种趋势可能会持续。

6. 如何确定自己是否需要采用无麸质饮食?
如果你感觉饮食中的麸质摄入会导致不适,可以先进行检查,例如血液测试或小肠活检,排除乳糜泻病等问题,并在医生的指导下进行适当饮食调整。

*简介与问答内容由人工智能chatGPT根据文章内容总结发散,仅供参考,如有冲突请以正文内容为准

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